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A cirurgia de catarata é um dos procedimentos médicos mais realizados em todo o mundo. Quando o cristalino natural se torna opaco, uma lente intraocular (LIO) assume o seu lugar, devolvendo a visão ao paciente. No entanto, durante décadas, essa substituição exigiu um incômodo meio-termo: ver bem de longe, mas depender de lentes corretivas para ler ou realizar tarefas de perto.

A evolução das LIOs foi notável na tentativa de reduzir essa dependência. Primeiro surgiram as lentes multifocais e trifocais, que melhoraram a visão de perto e intermediária dividindo a luz em vários focos. Mais recentemente, as lentes de profundidade de foco estendida (EDOF) apostaram em uma transição contínua da visão de longe para a intermediária, reduzindo os efeitos visuais incômodos, como halos e ofuscamentos, associados às lentes difrativas. Porém, nenhuma dessas soluções conseguiu cobrir todo o espectro visual sem exigir algum sacrifício.

O Problema que Persiste: a Visão de Perto

As lentes EDOF representam um dos padrões mais avançados da atualidade, mas seu desempenho na visão de perto geralmente fica aquém quando comparado aos modelos trifocais. As lentes trifocais, por outro lado, alcançam uma melhor visão de perto, mas ao custo de mais distúrbios ópticos indesejados.

Um estudo pré-clínico publicado no Journal of Refractive Surgery, de nossa parceira SLACK Incorporated, avaliou uma proposta diferente para solucionar esse dilema: a combinação de duas lentes complementares em um procedimento chamado Balanced Extended Vision Procedure (BEVPx).

Duas Lentes, Uma Visão Completa

O ponto central do estudo é a avaliação em bancada óptica de duas lentes de tecnologia não difrativa: a Asqelio EDOF e a Asqelio PairedFocus (PF). Ambas compartilham um design chamado PhaseRing na superfície posterior, mas diferem na forma como distribuem a energia óptica.

• A lente EDOF estende o foco continuamente em direção às vergências intermediárias, resultando em um perfil de foco suave.
  
  
• A lente PF redistribui a modulação de fase para potencializar especificamente as vergências entre +1.50 e +3.00 dioptrias (a faixa da visão de perto), sem comprometer a acuidade à distância.

A estratégia do BEVPx consiste em implantar a lente EDOF em um olho e a lente PF no outro, cobrindo todo o alcance visual de forma binocular.

O Que os Dados Mostram

A equipe avaliou o desempenho óptico por meio da função de transferência de modulação (MTF), uma métrica padrão na indústria baseada nas normas ISO. As descobertas apontaram que:

• Visão de longe: Ambas as lentes demonstraram um desempenho equivalente.
  
  
• Visão intermediária: A lente EDOF ofereceu uma qualidade óptica superior.
  
  
• Visão de perto: A lente PF melhorou significativamente o desempenho além das +2.50 dioptrias.
  
  
• Faixa contínua: Ao simular a combinação de ambas as lentes, a curva de desfoque resultante manteve uma acuidade visual funcional superior ao limite de 0.2 logMAR ao longo de todas as distâncias.

Promessas e Cuidados

Os autores são cautelosos ao destacar as limitações das evidências pré-clínicas. Os testes em bancada óptica isolam o desempenho físico das lentes em condições controladas, mas não reproduzem a soma binocular, a adaptação neurológica cortical ou as respostas perceptivas exclusivas de cada indivíduo.

Apesar de a validação clínica em pacientes humanos ainda ser necessária, o potencial da estratégia é claro. A abordagem BEVPx pode oferecer a amplitude visual das lentes trifocais combinada à redução de efeitos ópticos indesejados característica das lentes EDOF.

Para ter acesso à metodologia detalhada e aos gráficos do estudo, leia o artigo original.

Sobre a SLACK Incorporated

A SLACK Incorporated é uma editora especializada em ciências da saúde, reconhecida por publicar revistas científicas de referência em enfermagem, reabilitação, oftalmologia e outras especialidades clínicas.

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