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A terapia assistida por psicodélicos (PAT) tem ganhado destaque como uma intervenção promissora para a depressão, combinando substâncias como psilocibina ou LSD com sessões de psicoterapia. No entanto, uma dúvida persistia: qual o peso real do componente psicológico nesse sucesso?

Uma nova revisão sistemática e meta-análise publicada no JAMA Network Open, de nossa parceira American Medical Association, buscou responder a essa questão, analisando 12 ensaios clínicos controlados com um total de 733 participantes.

A Importância da Preparação

O estudo confirmou que a PAT tem um grande efeito geral na redução dos sintomas depressivos (Hedges g = -0.84). Mas o achado mais significativo foi sobre a estrutura do tratamento: uma maior quantidade de horas de terapia preparatória (antes da dosagem) foi associada a uma redução significativamente maior dos sintomas.

Cada hora adicional de preparação pareceu contribuir para melhores desfechos, sugerindo que estabelecer uma aliança terapêutica forte e alinhar expectativas é fundamental para maximizar os benefícios da experiência psicodélica.

Integração e Duração Total

Curiosamente, o estudo não encontrou associação significativa entre a quantidade de horas de integração (pós-dosagem) ou o número total de sessões com a redução dos sintomas. Isso não significa que a integração seja inútil, mas talvez que seus efeitos sejam mais qualitativos ou de longo prazo, ou que os protocolos atuais ainda variem muito para permitir uma comparação estatística robusta.

Conclusão

Os resultados reforçam que a PAT não é apenas sobre a droga. O contexto terapêutico, especialmente a preparação, é um ingrediente ativo crucial. Para a prática clínica futura e regulação, isso indica que "cortar caminho" na preparação do paciente pode comprometer a eficácia do tratamento.

Para ver os gráficos de floresta (forest plots) e a análise detalhada dos estudos incluídos, acesse o artigo completo.

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