Unidades que fomentan la conexión y la colaboración entre los miembros del equipo de cuidados intensivos pueden promover comportamientos que favorecen los descansos. (imagen: gorodenkoff / iStock)
American Association of Critical-Care Nurses: Repensando el Entorno de Cuidados Intensivos
La escasez de personal y el burnout (agotamiento) en enfermería son desafíos globales, exacerbados por la pandemia. En las unidades de cuidados intensivos (UCI), donde el trabajo es complejo y dinámico, el entorno físico juega un papel fundamental. Históricamente, las UCI evolucionaron de grandes pabellones abiertos (estilo Nightingale) a habitaciones privadas, buscando el control de infecciones y la privacidad. Sin embargo, esta descentralización creó largos pasillos que pueden aislar al equipo y dificultar la visibilidad.
Un nuevo estudio publicado en el American Journal of Critical Care, de nuestra editorial American Association of Critical-Care Nurses, investigó la relación entre el diseño de la unidad, la visibilidad, el trabajo en equipo y el comportamiento de tomar descansos entre las enfermeras de cuidados críticos.
Diseño vs. Cultura de Equipo
Las investigadoras Yolanda Keys y Ellen Taylor realizaron una encuesta nacional en EE. UU., donde los enfermeros identificaron el diseño de sus unidades (abierto, cerrado o en "pod") y respondieron sobre la dinámica de trabajo.
Los resultados fueron sorprendentes: aunque se citaron barreras físicas como paredes y columnas como obstáculos para la visibilidad, el estudio no encontró una relación estadísticamente significativa directa entre el tipo de diseño de la unidad y la calidad del trabajo en equipo o la frecuencia de los descansos.
La Importancia de la Confianza
El hallazgo más importante fue conductual: hubo una asociación significativa entre los enfermeros que percibían niveles más altos de trabajo en equipo y una mayor probabilidad de tomar descansos para comer y reposar.
Específicamente, las subescalas de liderazgo y confianza mostraron una fuerte correlación. Esto sugiere que, para que un enfermero se sienta seguro al dejar su puesto para descansar, necesita confiar en que sus colegas brindarán el apoyo necesario y que el liderazgo respalda esta práctica.
Conclusión
Aunque el diseño "híbrido" (con espacios centrales y descentralizados) se recomienda a menudo para facilitar la colaboración, este estudio refuerza que la cultura de la unidad es determinante. Para combatir el agotamiento profesional, los gestores deben centrarse no solo en la arquitectura, sino en construir equipos cohesionados donde el autocuidado sea validado por el grupo.
Para leer el análisis completo sobre las barreras físicas y las implicaciones para el diseño hospitalario, acceda al artículo original.
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